[转载] 如何告别“蚯蚓腿”?

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2014-01-02 18:51 阅读(?)评论(0)
女性静脉曲张多于男性 静脉压力增加是发病原因

  搜狐健康:各位搜狐网友大家好,欢迎来到搜狐健康访谈间,下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿”,在日常生活中,很大一部分人对下肢静脉曲张的重视程度不够,往往在疾病发病时无法第一时间得到治疗,为了引起大家对下肢静脉曲张的重视,今天我们特别邀请到北京和睦家医院血管外科主任、首席顾问专家张强教授给大家讲一下静脉曲张的防治问题,欢迎张教授。

  女性静脉曲张多于男性 静脉压力增加是发病原因

  搜狐健康:首先请张教授给我们讲解一下,什么是下肢静脉曲张?以及它的发病情况?

  张强:下肢静脉曲张通俗讲就是在腿上看到扭扭曲曲像蚯蚓一样的青筋突起,我们称为下肢静脉曲张,它是比较形象,外观特征比较明显的一个疾病。十年前统计我们国家的发病率大概在10%左右,女性多于男性。在西方发达国家,女性发病率比发展中国家更高,像欧美国家的统计数字显示,女性静脉曲张发病率大概占20%左右,比我们国家还高。

  搜狐健康:静脉曲张是什么因素引起的,哪些人容易得这种病?

  张强:静脉曲张归根到底是因为压力增加,增加压力的方式有很多,比如抬重物,还有长期站立,站的时间久了静脉的压力会持续处在高压。还有我们做屏气,孕妇在怀宝宝的时候腹腔、盆腔压力增加,这些压力的增加也会导致静脉扩张,静脉里面有一个很特殊的解剖结构叫做瓣膜,瓣膜就像一个阀门,而且是单向阀,血液上流的时候就打开,血液倒下来的时候就关闭,不让血液倒过来,静脉血一定要往上回流。但是静脉扩张的时候这个门关不紧,相对门宽来讲过小,这个时候门关不紧中间有缝隙,人站起来的时候静脉血容易倒流。时间长了以后,反复冲击作用下,越是低位置的静脉承受压力越高,慢慢产生一种扩张扭曲,像蚯蚓一样,它的形成原因就是这样。

  搜狐健康:女性患者为什么会比男性患者多?

  张强:女性发病的机制跟男性还真有点不同,一般认为男性静脉曲张往往跟体力劳动有关系,负重、挑担子或者力气活儿都增加这种压力,女性的静脉曲张根据研究表明,有一部分跟女性的雌性激素有关,这些雌性激素会造成血管比较脆,比较薄容易造成扩张。生活当中也可以看到,男性静脉曲张患者往往是体力劳动者居多,或者是运动员;女性往往都是比较漂亮,甚至皮肤比较好,比较光滑,比较薄的人,这跟她的内分泌有一定的关系。

  雌性激素水平比较高的人容易造成静脉壁薄、脆,所以生活中有时候会看到一些红血丝,长的细皮嫩肉的人,往往在脸上或者身上会有一些细细的,像蜘蛛一样的红血丝,这也是一种表现,生理因素占了一定的比例。

  当然。女性妊娠的时候盆腔压力增加,也是造成瓣膜破坏的因素之一。

  

早期静脉曲张没有症状 长期发展后并发症严重

  早期静脉曲张没有症状 长期发展后并发症严重

  搜狐健康:日常生活当中出现哪些症状要特别警惕静脉曲张的发生,静脉曲张一定会有症状吗?

  张强:早期的静脉曲张是可以没有症状的,甚至在五年、十年都不一定有症状,它只是在外观上有静脉曲张。如果说有的话,可能就是病人感觉到自己脚有点沉重,有一点酸胀,但是这种症状是很含糊的,很难去跟其它一些疾病辨别。但是静脉曲张的症状都是出现一些并发症后,紧跟着会出现一系列相关并发症症状。

  搜狐健康:如果静脉曲张一直治不好或者治疗不好会有哪些并发症?

  张强:很多人觉得我不痛不痒对生活没有妨碍,为什么还要做手术或者去治疗呢?因为静脉曲张它的危害在后面,由静脉曲张带来的一系列并发症。比较常见的第一个并发症是随着病程的进展,皮肤会出现营养障碍,静脉血的瘀积。静脉血通俗点讲是垃圾血,它的营养成分是很少的,是代谢产物,这种垃圾血瘀积会造成腿部营养障碍,往往在小腿的中下部会出现皮肤颜色变黑,甚至有些人出现皮炎、瘙痒,严重的病人会出现溃疡溃烂,最后的结局是溃疡破烂之后老不好的“老烂脚”,不叫坏疽只是溃疡,但是这种溃疡会给病人带来生活上非常大的不方便。

  

静脉曲张可致静脉大出血或血栓

  静脉曲张可致静脉大出血或血栓

  搜狐健康:静脉曲张这种病会不会致命?

  张强:一般来讲静脉曲张致命的案例很少,但是并不代表对生命没有危害,它主要表现在两种情况。

  第一种情况,有些病人静脉曲张会造成皮肤营养很差,皮肤变得很脆弱,不小心一碰破就会造成静脉血到体外来,而且压力非常高,不像我们正常人。我们正常人静脉弄破了不要紧,压一会儿就好了,就像抽静脉血棉签压一会儿就会好,但是静脉曲张的病人不行,一旦腿破了,血就会像动脉血一样飙出来。我们碰到过两个案例,以前有个病人,半夜的时候他儿子起来看到他白色被子变成红色了,实际上他爸爸睡着了,脚上面不小心蹭破了,还是蚊子叮了破溃大出血,赶紧送医院紧急处理,命救回来了。还有一个案例,我们以前看门诊的时候,有一个病人排队看门诊,他在那里看报纸,边上的病友发现他裤腿都红了,病人出血不疼痛没有感觉,但是严重的大出血是可以危害生命的。

  还有另外一种情况,静脉曲张患者,一旦静脉内皮的分泌功能,抗凝血功能丧失了,就很容易得血栓,弯弯曲曲的静脉很容易形成血块,一旦形成血块,病人表现为局部会很痛很红,走路也走不了。这个倒不是最危重,最危重的是血栓可以通过交通静脉跑到深静脉去,浅表的静脉曲张通过交通支跑到深静脉会一直到心脏、肺形成肺栓塞,上礼拜我有一个病人就是浅静脉大片血栓返流引起肺栓塞,这也是致命的并发症之一。

  当然得了静脉曲张不必过于紧张,绝大部分病人不会出现致命的并发症,但是有这种潜在的危险性要引起重视。

  搜狐健康:哪些血管属于浅表静脉,哪些属于深静脉?

  张强:人体三套静脉系统,浅表静脉、深静脉和交通支。大部分血液回流通过深静脉回流的,浅表静脉去掉一根对人体没有影响。什么情况属于浅表静脉?我们平时抽血的时候可以看出来,包括手掌上的,像网络状很多很多,包括手背上的,非常多。这些浅表静脉一旦闭掉了不影响,通过肌肉里面的深静脉仍然可以回流。

  

静脉曲张分6级 患者应加强锻炼

  静脉曲张分6级 患者应加强锻炼

  搜狐健康:静脉曲张在临床上会分级吗?

  张强:根据表现分为六级,六级里面是0—6级,0级就是正常人,没什么静脉曲张。1级会看到浅表有一些静脉鼓起来,但是不是很严重。2级会看到典型的扭扭曲曲像蚯蚓一样,继续再发展下去就是3级,会造成病人长期站立后或者在下午傍晚的时候觉得腿有水肿,一旦有水肿的情况下我们称为3级。第4级皮肤会出现营养障碍,皮肤变黑了,这时候我们称为4级。第5级皮肤破溃,这种溃烂经过处理之后又会长起来,是可以治疗的。第6级是顽固性溃疡,怎么换药都好不起来的“老烂脚”。从临床表现来讲分1—6级,0级属于正常。

  搜狐健康:临床当中一般来就诊的患者发展到几级?

  张强:十年前,二十年前很多病人都是到了第五期、第六期溃烂了,严重的时候才来,但是这几年老百姓的健康意识都明显加强了,甚至到第二级就来就诊,尤其是女性朋友,她越早做治疗越美观,从外观上来讲女性天性喜欢穿裙子,有了这个病以后可能跟她的时尚形象不是很符合,会很早期去做。但是大部分病人会在第三期把手术做掉,可能有少数病人不重视会拖到脚黑了烂了再来,但是相对来讲这种病人治疗起来麻烦一些。

  搜狐健康:一旦患上了下肢静脉曲张生活当中应该注意什么?

  张强:生活当中我们讲怎么样去减轻静脉的压力,有几种方式。一种方式就是我们平时的步行锻炼,步行锻炼、走路的时候我们的小腿肌肉是不断在收缩的,这种收缩会把静脉血往上面打,这些肌肉我们称之小腿的腓肠肌,有时候称人体的第二心脏,把静脉血挤上去。所以平时的步行是有好处的,甚至在步行当中穿上一双静脉曲张的弹力袜来加强它的作用。

  第二种方式就是我们可以把脚抬高,脚抬高的时候静脉回流就会非常顺畅,静脉曲张的病人一般来讲早上起来是比较舒服的,到了下午就开始胀,因为早上的时候经过一个晚上的平卧静脉压力减轻了。

  

治疗在于恢复静脉回流功能 硬化剂治疗有风险

  治疗在于恢复静脉回流功能 硬化剂治疗有风险

  搜狐健康:在医院怎么诊断静脉曲张,尤其是早期的这些?

  张强:静脉曲张的诊断是非常重要的,静脉曲张严格意义来讲它不叫一个病,它只是一个表现而已,就像我们说发烧似乎不是病,它是临床表现,是临床症状。很多病可以引起发烧,同样也有很多病可以引起静脉曲张,所以静脉曲张的病因也是很多的。这点来讲我们在医院的话,医生对静脉曲张的病人常规要用超声来进行检查,若需排除另外的疾病甚至会动用CT、磁共振,这个诊断是非常重要的。

  搜狐健康:现在目前我们的治疗方法都有哪些?

  张强:静脉曲张治疗的方法无论从过去跟现在总是遵循一个原则,我们这些病变的血管在人体上面已经起不到正常回流静脉的功能,它非但起不到功能,还起反作用,因为血液是倒下去的,方向完全相反的。所以这种静脉血在人体当中是没有用处的,是垃圾,非但没有用还起反作用。

  所有的手术只有一个目的,让血液不要从病变的静脉流,而是要通过正常的深静脉回流。这样一来的话我们的手术方法就是两种,一种是我们把这些静脉拿掉,血不让他从这边流。还有一种方法,通过特殊的设备把这些静脉闭合掉,闭合的结果同样是血液不从这里流,总的方法就是这么两种,原理都是阻断血液出去,把它闭合掉,总而言之都在这个范围之内。

  搜狐健康:我们常常听说静脉曲张有一种硬化剂治疗,这种治疗方法可取吗?

  张强:硬化剂治疗实际上就是我刚才所说的闭合里面的一种,我们怎么样把静脉闭合掉?有好多方法,过去在70年代比较流行的是硬化剂注射,打化学药品进去后把这段静脉烧灼掉腐蚀掉,人为造成静脉炎,这是一种方式。静脉炎被慢慢吸收后,静脉曲张就看不到了。但是硬化剂只能处理一些很小的静脉,大的静脉有一定的风险,很容易掉到肺里面去,或者打到深静脉去。

  这几年我们发展更多的是微创手段,最主要的是激光、射频还有电凝,这三种方法都是通过热能瞬间高温把静脉闭合,所以它也是一种闭合的手段。现在总体上来讲,可能我们对硬化剂治疗会持非常谨慎的态度,因为它有一定的局限性,当然未来会出现新的注射剂,有新的方法可以在严格的超声监控下去做这个硬化剂手术,这已经有报道,尤其在国外已经把硬化剂做成泡沫剂型或者其他剂型,早期病人就可以使用,它是严格在超声的监控下定位注射的。我们国家现在还没有这个条件,大部分还是传统的70年代的老办法,所以带来的并发症相对比较多一些。

  

微创手术注重个体化和精准化

  微创手术注重个体化和精准化

  搜狐健康:您刚才谈到微创技术治疗静脉曲张,能否具体介绍一下它有哪些优势?

  张强:所谓的微创,我们过去往往更注重于设备是不是微创,但实际上这种概念在现代医学来看还不是很全面,所谓的微创我认为现在应该有两个方面。

  一方面是不是有微创的手段,也就是设备是不是有微创的原理,比如激光、射频。第二种更重要的是医生的微创理念,假如医生在手术之前给你做一个很全面的评估,然后他用超声亲自给你看每一点的静脉曲张来源,到底是从大隐静脉上面来的,还是交通支倒过来的,或是其他方向产生,对你病情做全面的了解之后,采用一些我们叫精准定位的方法做手术,这种微创的结果要比仪器带来的微创结果会更好。

  这样的话可以避免一些复发,同时又非常得个体化、精准化。举个例子,过去我们做手术看到曲张就切个口子,口子都是传统手术比较大的伤口,因为术前医生没有通过超声亲自定位,有些静脉可能会有变异畸形医生找不到,切口就拉大了。现在手术医生术前会用超声进行评估,就知道里面所有的结构是什么样的,切口应该切在哪个位置,这样做一个减少切口的数量,第二减少它的长度,对病人来讲他的复发率会下降。

  

早期曲张无需治疗 超声定位判断是否手术治疗

  早期曲张无需治疗 超声定位判断是否手术治疗

  搜狐健康:所有的静脉曲张都是需要手术治疗吗?

  张强:不是的。一定要个体化看静脉曲张的问题,如果静脉曲张是很早期的,局部有一点点扩张,有一点扭曲,超声结果显示它的主干静脉或者交通支静脉病变不是很厉害的话,病情发展是非常缓慢的。如果是一个年纪大的患者,发展十年二十年,可能已经是80岁、90岁,这种病人不需要处理它。当然还有它的主干是好的,这种基本上不会发展更坏,那这种病人我们也不主张病人急于去做手术,除非说他是处于美观的考虑那是可以去做手术的,从疾病的角度来讲是可以再观察。

  搜狐健康:如果他发展很慢的话先等一等?

  张强:我们怎么样来判断哪些病人需要手术哪些不手术,主要根据超声结果,看他的瓣膜倒流是不是很厉害,扩张是不是很厉害。如果他的主干静脉,我们称之为大隐静脉或者小隐静脉,或者交通智静脉扩张很明显的时候,即便没有什么静脉曲张,实际他的病情是比较严重的,迟早会发展很快,那就尽早做。

  还有一种对于老年病人我们也是主张积极去治疗它,因为老年病人随着年龄的增长对手术耐受性越来越差,要趁着他年纪还不算太大,身体状况还好的时候尽早处理掉,这个观点相较于以前的做法又有很大的进步。以前可能看到老年病人医生不愿意担风险,老人怕手术风险等拖着,现在看来老年病人反倒要早期去做。

  搜狐健康:您说的这种微创手术有没有什么禁忌人群?

  张强:真正的微创手术都是相对的,所谓的微创是相对的,微创还有更微创,我更愿意去谈我们的个性化治疗跟精准化治疗,可能这种表达会比笼统的微创会更好。所以我现在跟病人谈的时候往往给他看采用方法的个体化,每个人的静脉曲张都不一样,过去我们看病静脉曲张来都是这样开,70%的人都会做的很好,30%的人做的不好,我们现在个体化以后,希望把另外30%的病人也是能够一次成功。第二,精准化。精准化带来的就是微创,你越精准微创程度越高,它跟仪器关系还不是最大,它往往跟医生的经验、认知程度、负责程度有关系。

  

静脉曲张患者不能长期用药 术后复发与医生经验有关

  静脉曲张患者不能长期用药 术后复发与医生经验有关

  搜狐健康:静脉曲张除了外科治疗办法以外,有没有什么口服药物可以治疗?

  张强:现在市场上也有一些所谓的静脉曲张的药物,其实这些药物大部分不是用于治疗静脉曲张,而是用于减缓静脉曲张所带来的一些不舒服感觉的一些症状,比如水肿,比如皮肤颜色发黑、酸胀,但是到目前为止没有任何药物可以治疗静脉曲张,吃着吃着静脉曲张好了,这个是没有的。

  另外,药物会带来一些副作用,我极力反对静脉曲张病人长期去服药,因为是药三分毒,不管是怎么好的药,它一定是有副作用的。对于这个疾病来讲,如果病人暂时采用保守治疗的话,我会比较推荐用静脉曲张的弹力袜,它相对药物来讲副作用比较小。

  搜狐健康:做完手术以后有没有一定的复发率?

  张强:很多病人都会问医生做了手术之后会不会复发,这里面要谈两个情况,复发有两种情况。一种情况,做过的静脉已经好了,它不会从这里再复发,但是另外的静脉可能会出现问题,比如小隐静脉出现问题或者另外一只脚出现问题,这种复发严格意义来讲不属于复发,但是它表现也是在腿上。

  还有一种复发跟医生的技术有关系,精准化程度不高的时候会遗漏掉,有两种血管容易遗漏,一个是交通静脉,另一个是小隐静脉,百分之七八十的病人是大隐静脉的病变,恰恰百分之二三十的病人是小隐静脉的问题。常规传统上的认识都是大隐静脉手术,所以会有百分之二三十的病人手术之后很快复发,这种情况跟我们的术前评估是有关系的。这个复发率其实很大程度跟医生的经验跟水平还有采用的方法有关系。

  

手术治疗后无需特殊护理 三小时后即可出院

  手术治疗后无需特殊护理 三小时后即可出院

  搜狐健康:手术之后的护理都有哪些注意事项?

  张强:静脉曲张手术变得越来越简单了,静脉曲张手术采取当日模式,不住院,手术之后三小时下地走路,严格意义来讲不叫门诊手术,也是正规的手术室支持,不过现在采用个体化精准化以后,加上现代麻醉的配合,使得他的痛苦很少,恢复也比较快,经过早期活动就可以回家了。手术已经变得很简单了,术后的并发症也明显减少,以前我们的手术以后病人要住一个星期,手术以后床上要躺很长时间,容易得深静脉血栓,因为不活动。现在两三个小时就下来走路,这就是锻炼,不需要任何特殊的护理,他的生活方式可以跟平常保持一定的连续性,不会因为做手术整个计划都打乱了,家里人也打乱了,如果住院还要送饭挂盐水,现在变得很简单,也不要挂盐水,手术之后回到家里,轻度劳动都可以开始了。

  搜狐健康:手术费用是多少?

  张强:每个医院不一样,根据采用的方法、投入的成本。私立医院采用的方法、材料、手术室,根据成本会有它自己的核算价格。我们两家医院,上海沃德医疗中心,它的价格会比北京和睦家医院便宜一点,整个医院的成本不一样,手术室投入和北京和睦家医院的投入也是不一样的,有所差别,但是这些都是可以通过电话咨询去了解详细的情况。

  

久站久坐人均易患静脉曲张 穿弹力袜可有效预防

  久站久坐人均易患静脉曲张 穿弹力袜可有效预防

  搜狐健康:关于静脉曲张老百姓有一些自己的看法,您来看看他们说的对不对,比如说久站容易导致下肢静脉曲张,是不是这样?

  张强:是的,久站是增加静脉压力的一个重要原因之一。我们看到一些特殊职业的人群会很高的发病率,比如说理发师,比如说迎宾小姐、教师、护士老站着,这些长久站立之后压力增加,是其中一个原因。

  但是也别忽视掉长期坐位也是静脉曲张的高发原因,因为一天到晚坐的时候你的小腿肌肉是处于松驰状态,平时走路的时候小腿收缩会把静脉血打上来,但是松驰在那里所以静脉血容易瘀积,坐位的时候整个身体几个关节曲线会造成静脉的回流相对来讲不那么流畅,因此坐位也是一个重要的原因。

  搜狐健康:现在上班族蛮厉害。

  张强:应该说上班族静脉曲张发病率是不低的,只不过静脉曲张的人会把自己掩饰的很好不会让人看到,实际在城市白领当中发病率十个人里面就有一个,发病率还是蛮高的。

  搜狐健康:穿弹力袜对静脉曲张有预防的作用,这个是不是真的?

  张强:我们的弹力袜功能除了压迫浅表静脉让你的血液尽量往深部走,加快血流速度以外,它更重要的原因是加强小腿肌肉的收缩功能,从这个原理来讲对于一些长期站立职业的人群穿弹力袜是有一定的预防作用,但是一旦你静脉出现问题以后弹力袜只能起消除症状的作用,它没有治疗的作用,也就是说一旦有静脉曲张,穿弹力袜是不能让它消失的。但是它可以改变你的症状,但是不能延缓病情的发展,是因为它的病变已经不是在小腿上静脉曲张,静脉曲张是在瓣膜的位置,在大腿根部或者小腿股窝的位置,我们叫大隐静脉、小隐静脉,弹力袜对瓣膜起不到任何的保护作用,所以它不能阻止病程发展,但是会让你感觉穿的比较轻快,走路比较轻快比较舒服,缓解症状。

  

预防静脉曲张应多活动勤按摩

  预防静脉曲张应多活动勤按摩

  搜狐健康:日常生活当中我们应该如何预防静脉曲张的发生?

  张强:这点非常重要,首先我们一些特殊人群如果长期站立尽量在工作的时间穿上弹力袜,平常有机会的时候尽量去走一走,活动一下小腿,这点很重要。还有空的时候把腿抬高加强它的回流,当然也可以做一些按摩,这种按摩跟按摩店是不一样的,按摩店的按摩是倒过来的,从上面开始往下挤的,这样会加重你的瘀血。静脉曲张预防要倒过来,要从底下开始往上挤来促进回流。总体就是这么几个方案。

  搜狐健康:您对静脉曲张的患者以及广大网友还有哪些建议?

  张强:给大家的建议是首先它的发病率是那么得高,每个人在家庭朋友当中一定有静脉曲张,这是肯定的,它时刻发生在我们身边。碰到静脉曲张,第一不要紧张,因为它所有的并发症发展是很漫长的,但是在早期的时候要及时去看医生,而且看专科医生,血管外科专科医生,这样的话不会耽误你的病程,这点非常重要。

  第二,在做治疗之前一定要去搞清楚静脉曲张的原因是什么,并不是所有的静脉曲张都是可以手术的,因为它的病因有各种各样的,所以这个也要通过医生来进行鉴别。

  最后,希望大家可以多关注搜狐健康来了解关于疾病方面的健康知识,让自己对自己的病要有了解。

  搜狐健康:请您介绍一下您的出诊时间和地点。

  张强:我的出诊时间目前是在上海沃德医疗中心礼拜一上午,在北京和睦家医院星期四上午,如果时间有更改的话在好大夫个人网站上面都会有所反映。

  搜狐健康:您每周来回跑。

  张强:是的,我是多点执业。

  搜狐健康:感谢张教授今天给我们讲了这么多关于静脉曲张的话题,也感谢各位网友,我们下期再见,谢谢大家!

张强医生履历

 

 

  职称:主任医师

  擅长方向:静脉曲张微创手术,静脉血栓的介入溶栓治疗,腹主动脉瘤的手术和介入治疗,下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉硬化狭窄症的手术和介入治疗。

  履历:

  张强,Dr.Smile(Smile医生),主任医师。

  上海沃德医疗中心(WorldPath International)首席血管专家,北京和睦家医院血管外科主任、首席血管专家。上海市创面修复研究中心(血管外科临床基地)主任,上海市委民建医卫委员会副主任,原同济大学附属东方医院血管外科主任。曾荣获“市十佳医卫青年”、“五四青年奖章”、“市卫生局先进工作者”。

  《临床血管外科学》编委、《现代周围血管外科手术学》编委、《Vascular Surgery ,Rutherford》中文版编委、《中华外科杂志》特约审稿专家、《中国血管外科杂志》编委、上海司法局医患纠纷协调专家、中华医学会血管和组织工程学会委员。

  张强大夫1989年毕业于浙江医科大学临床医学系。1992年负责筹建浙江大学附属邵逸夫医院血管外科。1997年~1998年美国罗玛琳达医学中心(Loma Linda university medical center) 接受血管外科Fellowship培养。2000年被聘为浙江大学医学院外科学硕士生导师。曾赴美国、日本、欧洲、澳大利亚、东南亚等多国作技术交流。在《Asian Journal of Surgery》、《中华外科杂志》等国内外杂志发表论文50余篇。

  自行设计的医疗器械获两项国家专利。多项血管微创技术填补亚洲和国内血管外科的空白。

  2002年被聘为浙江中医药大学附属杭州第三医院血管外科主任、浙江中医药大学硕士生导师。2004年负责组建当时全国规模最大的血管外科专科---杭州市血管外科中心,并担任中心主任。浙江省血管外科专业学会副主任委员。2005年晋升主任医师,2007年被特聘为同济大学附属东方医院血管外科主任。2008年兼任东方健康管理部主任。2009年兼任上海东方医院管理公司总经理。

  2012年底张强大夫正式辞职,体制外执业,组建张强血管团队。在上海沃德医疗中心(Worldpath International)成功开展先进的静脉曲张当日手术项目后,再次与北京和睦家医院合作开展国际水准的静脉曲张当日手术、血栓栓塞诊疗平台。目前已为上万例血管疾病患者解除了痛苦。张强医生的新浪微博:http://weibo.com/drsmile

  Smile医生的事业历程:

  1995年负责组建浙江大学附属邵逸夫医院血管外科;

  2002年负责组建浙江中医药大学附属第三医院血管外科并任主任;

  2004年负责组建杭州市血管外科中心并任主任;

  2007年负责组建同济大学附属东方医院血管外科并任主任;

  2010年组建上海沃德医疗中心血管外科并任首席会诊专家;

  2013年1月正式签约上海沃德医疗中心并任首席血管专家;

  2013年负责组建北京和睦家医院张强血管团队,并被聘为顾问专家(Consultant) 和血管外科主任(Chief of vascular surgery)

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